Добавить в избранное
Лечение гастрита Все про лечение гастрита и язвы

Рвота со слюной

Содержание

Рвота и тошнота при раке желудка

  • 1 Причины появления
  • 2 Виды рвоты
    • 2.1 Рвота без крови при раке желудка
    • 2.2 Рвота с кровью и слизью
    • 2.3 Рвота при 4 онкостадии
  • 3 Способы остановки
    • 3.1 Медикаменты
    • 3.2 Что делать без применения лекарств?
    • 3.3 Народные способы
  • 4 Когда нужен врач?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Признаком развивающегося рака желудка является рвотный рефлекс. Симптом может возникать в качестве реакции на противоопухолевую терапию. Частота возникновений при раковом поражении желудка – 8 из 10. Различают такие виды рвоты – с непереваренными пищевыми массами, кровавыми примесями или слизью. Рвотные позывы сопровождаются тошнотой и возникают на фоне раздражения рефлекторного центра в мозгу. Частые, интенсивные рвоты приводят к электролитному дисбалансу, обезвоживанию и прочим тяжелым последствиям.

загрузка...

Причины появления

Болезненное состояние у онкобольных может быть вызвано такими факторами:

  1. Рост опухоли в желудке. По мере увеличения объема новообразования происходит уменьшение мышечной ткани. Если рак развивается вблизи входного или выходного отверстия, возможна их блокировка, что вызывает непроходимость желудка и рвоту. При поражении опухолью желудочных стенок нарушается внутренняя подвижность и прерывается функционирование органа, в результате накапливаемая пища и жидкость будет высвобождаться обратно.
  2. Хирургическое вмешательство, которое может спровоцировать кишечную закупорку.
  3. Сужение пищеводной трубки.
  4. Метастазирование.

Существует 2 сценария развития рвоты:

  1. Возникновение тошноты и рвотного позыва сразу после приема пищи. При этом пищевой комок появляется в исходном виде без следов пищеварительного сока.
  2. Неожиданное появление рвоты без употребления продуктов и тошноты. Причина – отравление организма отмершими клетками опухоли при ее распаде. Количество и сила спазмов определяют мощность рвотного потока и его концентрацию.

По цвету и консистенции вытравливаемых масс определяется степень развития рака желудка. Самой опасной считается кровавая рвота, так как она говорит о развитии кровотечения и попадании кровяной плазмы в желудок. В этой ситуации нужна срочная госпитализация для оказания неотложных мер. Немотивированная рвота указывает на ранние стадии онкологии, особенно если она сопровождается сопутствующими симптомами.

Вернуться к оглавлению

Виды рвоты

Существует 3 вида рвоты:

Вернуться к оглавлению

Рвота без крови при раке желудка

На первой стадии рвота может не появляться вовсе.

Такой симптом появляется с разной частотой, характером и силой. Зависит от степени развития и скорости прогрессирования роста опухоли. На первой стадии рвота может не появляться вовсе, а бывает тошнота. Провокаторы позывов — распад раковых тканей и развитие катаральных гнилостных процессов в пораженном органе. В этом случае рвота появляется регулярно.

При однократном спазме в вытравливаемой жидкости будут содержаться полупереваренные продукты, а при многократном – жидкое содержимое в виде:

  • желтой массы, что свидетельствует о нормальном функционировании желчных протоков;
  • светлых жидких масс, которые говорят о закупорке протоков, метастазировании в печень (особенно при частых позывах);
  • сгусткообразной массы с прожилками темно-красного цвета, что сигнализирует о скрытом кровотечении.

При раке объемы рвоты обычно небольшие с кисловатым или другим неприятным запахом разлагающейся ткани и непереваренных продуктов. Если развивается пищевое вытравливание, тогда в массах обнаруживаются остатки непереваренной еды. Если симптом развивается сразу после еды, содержит куски пищи и не отличается обильностью, ее провоцирует онкология, расположенная в привратниковой зоне. Такая рвота сопровождается глотательной дисфункцией и регургитацией. При нарушении эвакуаторной функции из-за опухоли в нижних отделах желудка вытравливаются большие объемы полупереваренной, полуразложившейся пищи через несколько часов после завершения трапезы.

Вернуться к оглавлению

Рвота с кровью и слизью

Такой тип вытравливаемых масс является ярким симптомом развившейся онкологии в желудке. Обычно присутствие крови говорит о повреждении сосудов, что происходит на фоне отторжения внутренней желудочной слизистой чужеродных структур. Кровь может появиться на фоне повреждения самой опухоли, которая часто содержит густую сеть сосудов, питающих ее для роста. Рвотная гуща может быть алой, что говорит о массивном кровотечении. Рвота черным свидетельствует о скрытой кровопотери.

Если в массах слизь, то возможная причина — повышение кислотности в желудке.

При появлении в массах прозрачной слизи следует заподозрить сбой в секреторной функции желудка. Это возникает на фоне резкого повышения кислотности в пищеварительном органе, с которым организм не может справиться. В результате желудок старается отторгнуть избыток кислоты вместе с защитной слизью, что провоцирует появление частой слизистой рвоты с сильным дискомфортом на фоне перенапряжения желудка в отсутствие топлива для переработки избытка кислоты.

Вернуться к оглавлению

Рвота при 4 онкостадии

Основным провоцирующим фактором появления рвоты на последних стадиях рака желудка является результат воздействия химиопрепаратов, на фоне чего:

  • стимулируется блуждающий нерв, связывающий нервные центры кишечника и рвотного центра, что вызывает скачок секреции вещества 5-НТ3, учащающего рвотные позывы;
  • повреждаются быстро делящиеся кишечные клетки с нарушением целостности опухоли, в результате развивается интоксикация.

Облучение при раке подобно химиотерапии.

Различают такие виды рвоты:

  • острая – быстротекущая, развивается в первые сутки после начала лечения;
  • задержанная, появляющаяся спустя 24 часа (часто бывает черная);
  • упорная, не реагирующая на лекарства;
  • хроническая, характерная для онкобольных с диффузным раком;
  • как симптом гиперкальциемии, когда раковыми клетками поражаются кости.

Вызвать вытравливание желудочного содержимого на 4 онкостадии может облучение. Его действие подобно химиотерапии. Чем выше применяемая доза радиации и величина пораженной области, тем сильнее побочный эффект. Обычно рвотный рефлекс появляется спустя 1-1,5 после обработки.

Вернуться к оглавлению

Способы остановки

Для контроля рвотного рефлекса применяются специальные противорвотные медпрепараты и прочие вспомогательные средства.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Подбираются в зависимости от причины, вызвавшей побочный эффект:

  • при чрезмерной выработке стимулятора блуждающего нерва (5-НТ3), частичной непроходимости желудка или пищевода, последствиях от химии или облучения назначаются «Метоклопрамид», «Ондасетрон», «Гранисетрон», «Трописетрон»;
  • при неблагоприятном воздействии самой опухоли — препараты периферического воздействия «Церукал», «Реглан», «Домперидон», «Мотилиум», «Диметпрамид»;
  • при раке с метастазами — глюкокортикоидный гормон «Дексаметазон» или «Кортизон», нейролептики «Амитриптилин», «Рисперидон», «Оланзапин», «Кветиапин»;
  • при гиперкальциемии — селективный медпрепарат «Галоперидол»;
  • для воздействия непосредственно на рвотный центр — «Циклизин».

Вернуться к оглавлению

Что делать без применения лекарств?

Что делать, чтобы сократить количество рвотных позывов?Рекомендуется:

  • отдых и покой;
  • малопорционное дробное питание;
  • легкая пища;
  • прием восстанавливающих жидкостей.

После приступа важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, соков и киселя.

После приступа, в первый час важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, слабых некислых соков, жидкого киселя каждые 15 минут. Запрещено употребление газировок и прочих «острых» напитков. Если человек не может употреблять жидкость, разрешено замороженные соки, бульоны, воду в виде стружки. Если развилась кишечная закупорка, рекомендуется установка зонда для вывода рвотных масс.

Другие вспомогательные меры:

  • акупунктура, точечный массаж;
  • техники дыхательной релаксации;
  • гомеопатия.

Вернуться к оглавлению

Народные способы

Бороться со рвотными позывами можно с помощью проверенных народных средств, таких как:

  • имбирный порошок: на нем заваривается чай, делается печенье, им приправляется еда;
  • чай из ромашки;
  • мята в виде чаев, таблеток, капсул.

Вернуться к оглавлению

Когда нужен врач?

Любые ухудшения, которые чреваты смертью, требуют срочного вмешательства доктора. К ним относятся:

  • появление в массах алой крови или почерневшей гущи;
  • моментальное отторжение любых принятых противорвотных средств;
  • отсутствие позывов в туалет;
  • рвота более 24-х часов или чаще 3-х раз за 3 часа.

Повышенная кислотность желудочного сока: причины и признаки

Кислотность желудочного сока зависит от содержания в нем соляной кислоты (HCl). Это вещество необходимо для нормального пищеварения, оно вырабатывается специальными клетками слизистой оболочки. Иногда обкладочные клетки выделяют избыточное количество кислоты, что нередко приводит к гастриту, язвенной болезни и другим заболеваниям.
Симптомы повышенной кислотности желудка могут возникать даже у вполне здоровых людей, но иногда они сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем.

Причины повышенной кислотности желудка

Причинами избыточной выработки соляной кислоты могут быть следующие факторы:

  • дискомфорт в желудкенеправильное питание;
  • частые стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение;
  • различные операции;
  • вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкогольной продукцией;
  • прием некоторых медикаментов;
  • хеликобактерная инфекция;
  • гормональная терапия;
  • повышенное влияние парасимпатической нервной системы;
  • наличие гастриномы.

Чаще всего повышенная кислотность развивается по причине погрешностей в питании. Нерегулярные приемы пищи, еда «всухомятку», злоупотребление специями, пряностями, газированными напитками могут привести к избыточной функции кислотообразующих клеток желудка. Данная патология встречается также у людей, рацион которых содержит повышенное количество белка (особенно животного происхождения).
Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, никотин и алкоголь практически не повышают количество выделяемой кислоты. Но они отрицательно действуют на кислотонейтрализующую систему, поэтому общая кислотность желудка повышается.
Определенное воздействие на пищеварительные функции оказывает нервная система. Стрессы, сложные операции повышают тонус блуждающего нерва, который оказывает стимулирующее влияние на секреторную функцию ЖКТ. Похожая ситуация наблюдается при вегето-сосудистой дистонии. Более наглядно о связи заболеваний желудка с повышенным тонусом блуждающего нерва описано в видео в конце статьи.

Нередко при повышенной кислотности причина заключается в хеликобактерной инфекции. Бактерии H. pylori, размножаясь на слизистой желудка, вызывают ее гипертрофию, в результате чего повышается выработка кислоты. Инфекция передается через слюну, то есть заразиться можно даже при использовании общей с инфицированным человеком посуды.

И, наконец, избыточное кислотообразование может быть следствием гастриномы. Эта вторая по встречаемости опухоль поджелудочной железы вырабатывает гормон гастрин, обеспечивающий синтез HCl обкладочными клетками.

Признаки избыточной кислотности желудка

Среди признаков повышенной кислотности в желудке чаще всего встречаются:

  • изжога,
  • боль в животе,
  • тошнота и рвота.

Ниже дано краткое описание указанных симптомов.

Изжога

Изжогой называют субъективное ощущение жжения в области эпигастрия и за грудиной. Часто этот симптом возникает после приема в пищу мяса, яиц, жирных, кислых продуктов и газированных напитков. Изжога также бывает при употреблении мятных конфет или жевательной резинки.

Чувство жжения усиливается в положении лежа, но уменьшается или исчезает после приема раствора соды, молока либо теплой воды, так как они снижают кислотность.

Болевой синдром

Следующим признаком повышенной кислотности является боль в животе. Обычно она возникает через 1,5-2 часа после еды и носит тупой ноющий характер. Типичная локализация болевых ощущений – левое подреберье. Иногда больных беспокоят боли по типу кишечных колик, обусловленные спазмом и запорами. Они ослабевают или исчезают после опорожнения кишки.

Рвота и тошнота

Тошнота при избыточной выработке соляной кислоты также возникает через некоторое время после приема трудноперевариваемой пищи. Рвота несколько облегчает болезненные ощущения, так как избыток кислого содержимого удаляется. При выраженном болевом синдроме больной может специально опорожнять желудок.

Важно: если вас после еды беспокоят тошнота или рвота, это может означать развитие гастрита или язвы желудка. Поэтому следует немедленно проконсультироваться у врача.

Другие проявления

Реже симптомами повышенной кислотности желудка становятся:

  • запоры в результате спастических явлений в ЖКТ;
  • кислая отрыжка после еды;
  • кислый привкус во рту;
  • белый или серовато-белый налет на средней части языка.

Аппетит при гиперсекреции соляной кислоты обычно не страдает или может быть несколько повышенным, но при выраженных болях ухудшается. В результате уменьшается масса тела, иногда наблюдается выраженная худоба. Со стороны парасимпатической системы возможны брадикардия (урежение сердечного ритма ниже 50 в минуту), общая слабость, быстрая утомляемость, нарушения сна и раздражительность.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гиперсекреция кислоты в желудке во время беременности

Повышенная кислотность желудка при беременности может возникать не только по указанным выше причинам, но и быть вариантом нормы.
Беременной женщине приходится больше есть, чтобы обеспечить энергией и питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка. Постепенно желудок приспосабливается к повышенной функции и начинает более активно вырабатывать соляную кислоту. Поэтому во время беременности женщин так часто беспокоят изжога, тошнота и т. д.
Кроме того, растущая матка изменяет положение внутренних органов и сдавливает их. В результате симптомы, присущие избыточной кислотности желудочного сока, возникают даже при нормальной выработке кислоты.

Важно: если во время беременности вас беспокоит желудок, следует сообщить об этом врачу. Возможно, это признаки обострения гастрита или язвенной болезни, которые не были диагностированы ранее.

Повышенная кислотность в детском возрасте

Повышенная кислотность у ребенка – не редкость. В большинстве случаев она обусловлена неправильным питанием, стрессами из-за неприятностей на учебе или дома либо хеликобактерной инфекцией.

Отмечено, что нарушения в системе пищеварения чаще встречаются у детей, находившихся на искусственном вскармливании. Также гиперсекреция соляной кислоты в желудке может развиваться в результате наследственной предрасположенности.
При повышенной кислотности у детей симптомы практически те же, что и у взрослых. Если патология возникает у грудного ребенка, то возможны частые запоры, отрыжка воздухом или выпитой жидкостью с кислым запахом. При любых подозрительных симптомах необходимо показать ребенка гастроэнтерологу или педиатру.

Теперь вы знаете, из-за чего возникает и как проявляется повышенная кислотность желудка. А о том, как справляться с этой патологией, мы рассказали в статье — Повышенная кислотность желудка: лечение лекарствами и травами – что выбрать?

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину?

Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок… Читать статью >>

Стеноз пищевода

Стеноз пищевода

Стеноз или стриктура это тяжелое состояние, требующее немедленного медицинского вмешательства. Стеноз пищевода, при котором возникает аномальное сужение внутреннего просвета, является опасным заболеванием, угрожающим не только здоровью, но и жизни человека.

Частичное или полное перекрытие проходимости этого органа лишает человека возможности проглатывать пищу, воду и слюну.

Нередко стеноз пищевода становится причиной ларингоспазма, так как пища попадает в просвет трахеи, что вызывает у больного приступу сильного кашля или удушья.

По своей значимости в нормальной работе всего организма пищевод можно поставить на одно из первых мест. Его стенки, состоящие из нескольких видов мускульных волокон многослойного эпителия слизистой оболочки, активно способствуют продвижению пищевого комка в желудок.

А два сфинктера, расположенных у начала и в самом конце, работают по принципу клапанов, свободно пропуская пищу в одном направлении, и препятствуя обратному проникновению агрессивной среды из желудка.

По своему анатомическому положению пищевод проходит в непосредственной близости с такими важными органами как:

  • трахея;
  • левая сторона бронхов;
  • участок аорты;
  • перикард;
  • ствол блуждающего нерва;
  • грудной лимфатический проток;
  • медиастинальная плевра.

Это объясняет сложность патологии, которая может оказывать влияние не только на ткани самого пищевода, но и на функции пищеварения, органов средостения, грудной клетки и брюшной полости.

Этиология и классификация заболевания

Стеноз пищевода классификация

По этиологии стеноз пищевода может быть врожденным и приобретенным в течение жизни.

Врожденная форма формирует у детей в период внутриутробного развития, при тяжелом течении беременности, сильном токсикозе или перенесенных заболеваниях в этом периоде. Эта форма стеноза у детей выявляется в период кормления грудью или при первых попытках введения прикорма. Встречается врожденный стеноз пищевода всего в 10% случаев диагностирования этой болезни.

Приобретенная форма чаще развивается у людей пожилого возраста, намного реже у детей и взрослых репродуктивного возраста. Эта форма считается у практикующих гастроэнтерологов достаточно распространенным заболеванием пищеварительной системы. На ее долю приходится примерно 90% всех случаев диагностирования стриктуры.

По своему течению приобретенный стеноз может иметь доброкачественный или злокачественный характер.

Причины возникновения

Стеноз пищевода причины возникновения

В качестве причины, по которой развивается доброкачественное течение болезни, могут выступать заболевания самого пищевода, это:

  • пептическая язва;
  • рефлюкс-эзофагит;
  • скользящая (аксиальная) ГПОД (грыжа пищевого отверстия диафрагмы);
  • химические ожоги слизистой;
  • структурное нарушение слизистой;
  • травмы или операции;
  • токсикоз тяжелой формы с постоянной рвотой;
  • инородное тело.

Заболевания других органов пищеварения:

  • алкогольный гастрит;
  • язва желудка или 12перстной кишки;
  • рвота центрального характера (истерическая);
  • компенсированный стеноз привратника, когда проблему вызывает желудок;
  • калькулезный холецистит.

Или инфицирования возбудителями таких болезней как:

  • дифтерия;
  • сифилис;
  • туберкулез;
  • скарлатина инфекционной формы.

Злокачественные причины стриктуры тканей, это опухоли самого органа, так прилегающих к нему тканей. Причины сужения часто кроются в аномалии сосудов или лимфатической системы, такие как аневризма аорты.

И самые редкие причины сужения просвета, это:

  • микозы;
  • коллагенозы;
  • реакция тканей на лучевую терапию;
  • реакция на проведение склеротерапии варикоза сосудов.

Классификация стенозов

Стеноз пищевода классификация стенозов

Различие форм и степени выраженности болезни имеет первостепенное значение в диагностике и лечебных мероприятиях, особенно это важно в лечении детей с врожденной формой стеноза.

Локализация стриктуры в подавляющем большинстве случаев образуется в местах анатомических сужений пищевода, это:

  • Высокое (глоточное) расположение – на участке шейного отдела, где ткани глотки переходят в пищевод.
  • Среднее (бронхиальное) расположение – на участке выхода аорты в перекрестии с левым бронхом.
  • Низкое (диафрагмальное или кардинальное) расположение — ближе к пищевому отверстию диафрагмы.
  • Комбинированное расположение – на участке перехода пищевода в желудок.

По своей протяженности стеноз может быть:

  • Коротким, не превышающим 5 см в длину.
  • Протяженным, охватывающим ткани более 6 см по длине.
  • Субтотальным, сужение просвета по всей протяженности более чем на 60%.
  • Тотальным, полностью перекрывающим просвет по всей протяженности пищевода.

Так же по количеству сужений стеноз может быть:

  • Одиночным, когда утолщение отслеживается только на одном участке.
  • Множественным, когда отмечается расширение тканей стенок в нескольких местах.

По данным эндоскопического исследования выделяют степени развития заболевания, это:

  • 1-я степень. Просвет в месте сужения не менее 10 мм, и эндоскоп во время исследования проходит свободно;
  • 2-я степень. Просвет не превышает 8 мм, исследование можно провести только фибробронхрскопом;
  • 3-я степень. Диаметр просвета менее 5 мм, и сквозь него проходит только самый тонкий фиброскоп;
  • 4-я степень. Просвет открывается не более чем на 1,5 – 2 мм, и полностью отсутствует возможность эндоскопического исследования.

Помимо этого врожденный стеноз у детей различают по типу характера:

  • сегментарные;
  • мембранозные;
  • колбовидные, по типу песочных часов.

Симптомы заболевания

Стеноз пищевода и его симптомы

Заметить тревожные симптомы врожденной формы у детей родители могут с первого же кормления, если стеноз ярко выражен. Малыш будет срыгивать не створоженным молоком после каждого кормления, а значительное слюноотделение и большое количество слизи из носа, подтвердят предварительные догадки.

При умеренно выраженном врожденном заболевании, неблагоприятные признаки появятся при введении прикорма, когда пища будет принудительно расширять пищевод.

Для приобретенной формы стеноза характерны постепенно нарастающие симптомы. Главным показателем заболевания является нарушение функции глотания – дисфагия. С развитием болезни она проходит 4 стадии:

  1. В начале образования незначительного утолщения стенок пищевода у больного появится периодическое затруднение с проглатыванием пищи, и едва заметные болевые ощущения походу продвижения твердой пищи.
  2. Дальнейшее сужение приводит к тому, что больной сможет проглатывать только полужидкую пищу в медленном темпе.
  3. Третья стадия дисфагии, это возможность прохождения по пищеводу питания только в жидком виде.
  4. На 4-й стадии больной не может проглотить не только воду, но и слюну.

На фоне дисфагии появляются такие симптомы как:

  • быстрая потеря веса;
  • усиление слюнотечения (саливация);
  • загрудинные боли во время приема пищи;
  • постоянная отрыжка;
  • рвота после каждого приема пищи;
  • на последних стадиях болезни появляются признаки внутреннего кровотечения.

Методы лечения и прогноз

Стеноз пищевода и его лечение

Постановка диагноза стеноз пищевода осуществляется на основании наличия характерных симптомов, подтвержденных результатами рентгенологического и эндоскопического исследований.

Рентген с контрастным веществом дают картину рельефа пищевода, его контурную линию, наличие перистальтики, и дефекты заполнения.

Эзофагоскопия показывает размеры расширения тканей стенок и диаметр просвета. По ходу выполнения исследования, берутся ткани в местах стриктуры на биопсию т гистологический анализ для установления характера сужения, выявления роста аномальных клеток и наличия опухолевых антител.

В том случае, если причины стеноза пищевода заключается в наличии эзофагальной язвы пептического характера, обязательно назначается лечение вяжущими препаратами и антацидами.

Обязательным составляющим диагностики является дифференцирование от таких патологий как:

  • дивертикулез пищевода;
  • фарингит;
  • стоматит;
  • наличие постороннего предмета.

С момента постановки диагноза, и до полного устранения патологии больному назначается специальная диета, состоящая из протертых и жидких блюд.

Лечение стеноза 1 й и 2-й стадий сужения, а так же при условии доброкачественного характера утолщения, выполняется процедура бужирования или баллонной дилатации.

Стеноз, образовавшийся по причине плотной рубцовой ткани, которая не может растягиваться, подвергается эндоскопическому рассечению электрокоагулирующим инструментом.

Если стеноз возник по причине сдавления с наружи или роста онкологической опухоли, лечение выполняется введением и установкой самоувеличивающегося стента.

В случае полного перекрытия просвета, лечение выполняется хирургическим путем. Операция по резекции участка пищевода проводится с применением желудочных или кишечных трансплантатов.

Лечение народными рецептами и средствами природной медицины стеноза пищевода категорически не рекомендуется. Лечение отварами и настоями приносит временное облегчение, но это способствует развитию патологии, и усугублению болезни.

Прогноз

Общий прогноз с учетом современных методов лечения благоприятный. Стеноз у детей, на начальных стадиях, лечение которого проводилось своевременно, поддается полному излечению, без риска рецидива в будущем.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий